Façonner la dentisterie avec la technologie CAD/CAM

CAD/CAM est un acronyme pour conception assistée par ordinateur/fabrication assistée par ordinateur. Utilisée depuis des décennies dans l’industrie manufacturière pour produire des outils de précision, des pièces et des automobiles, la technologie CAD/CAM a été de plus en plus intégrée à la dentisterie au cours des 20 dernières années.

La technologie CAD/CAM et les matériaux sans métal sont utilisés par les dentistes et les laboratoires dentaires pour fournir aux patients des couronnes, des facettes, des onlays, des incrustations et des ponts en céramique fraisée. La CAO/FAO dentaire est également utilisée pour fabriquer des piliers pour implants dentaires, utilisés pour remplacer les dents manquantes.

Au fur et à mesure que les matériaux et la technologie disponibles pour la dentisterie CAD/CAM se sont améliorés au fil des ans, il en va de même pour les restaurations que les patients peuvent recevoir de cette forme de dentisterie numérique. Les restaurations CAO/FAO d’aujourd’hui sont mieux adaptées, plus durables et plus naturelles (multicolores et translucides, similaires aux dents naturelles) que les restaurations usinées précédemment.

Options CAO/FAO en cabinet et en laboratoire dentaire

La technologie CAO/FAO dentaire est disponible pour les cabinets dentaires et les laboratoires dentaires, permettant aux dentistes et à leur personnel (ou à un technicien de laboratoire) de concevoir des restaurations sur un écran d’ordinateur. L’ordinateur CAO/FAO affiche une image personnalisée 3D de votre ou vos dents préparées obtenue en capturant numériquement les préparations avec un scanner optique. Alternativement, les images 3D peuvent être obtenues en scannant un modèle traditionnel obtenu à partir d’impressions conventionnelles des préparations.

Le dentiste ou le technicien de laboratoire utilise ensuite ces images 3D et le logiciel de CAO pour dessiner et concevoir la restauration finale. Le temps qu’il faut à un dentiste, à un concepteur de restauration en cabinet ou à un technicien de laboratoire pour concevoir une restauration varie en fonction des compétences, de l’expérience et de la complexité du cas et du traitement. Certains cas peuvent prendre quelques minutes, tandis que d’autres peuvent nécessiter une demi-heure ou plus de temps de conception pour assurer la qualité.

Une fois la restauration finale conçue, la couronne, l’incrustation, l’onlay, le placage ou le pont sont fraisés à partir d’un seul bloc de matériau céramique dans une chambre de fraisage. La restauration peut ensuite être personnalisée avec des teintures et des glaçures pour créer un aspect plus naturel, avant d’être cuite dans un four (similaire à la céramique et à la poterie), puis finie et polie.

Avantages de la dentisterie CAD/CAM

La recherche suggère que les restaurations CAO/FAO fraisées d’aujourd’hui sont plus solides que celles usinées à partir de matériaux antérieurs. Ils sont également moins susceptibles de se fracturer.

L’un des avantages de la technologie CAD/CAM est que si votre dentiste a la technologie en cabinet, la dentisterie le jour même peut être une option de traitement pour vous. Les technologies dentaires CAD/CAM telles que CEREC en cabinet ou le système dentaire E4D peuvent être utilisées pour effectuer une restauration d’incrustation, d’onlay, de couronne ou de facette en un seul rendez-vous, pendant que vous attendez.

Si votre dentiste offre de la CAO/FAO en cabinet, vous n’avez pas besoin d’empreintes traditionnelles, d’une restauration temporaire ou d’un deuxième rendez-vous. Vous ne recevrez qu’un anesthésique local (être engourdi) une seule fois pour toutes les préparations dentaires nécessaires.

Une exception à ce processus est le pont tout en céramique, car il est créé dans un laboratoire en utilisant la technologie CAD/CAM. Les restaurations de ponts entièrement en céramique nécessitent une deuxième visite au bureau pour insérer le pont. Dans de tels cas, une restauration temporaire serait nécessaire.

Une autre exception est si votre dentiste préfère fabriquer la restauration CAD/CAM pendant que vous n’êtes pas au bureau, ce qui en fait un processus à deux rendez-vous. Certains dentistes préfèrent cette approche afin de consacrer plus de temps aux processus de conception et de caractérisation impliqués dans la création d’une restauration CAO/FAO. Un temporaire serait également nécessaire dans ce cas.

Considérations spéciales pour la dentisterie CAD/CAM

La technologie CAO/FAO ne remplace pas la précision et le talent d’un dentiste ou d’un technicien de laboratoire dentaire. Les dentistes doivent être précis dans la création de la préparation initiale des dents; les dentistes et les techniciens de laboratoire doivent être précis lorsqu’ils prennent l’empreinte numérique et dessinent la restauration.

Tout aussi important est la précision et la compétence avec lesquelles ils conçoivent une restauration, d’autant plus que l’ajustement d’une restauration est essentiel pour prévenir de futurs dommages aux dents. Par exemple, une couronne, une facette, une incrustation ou une onlay mal ajustée peut laisser de l’espace entre les dents ou entre la préparation des dents et la restauration. Cela pourrait entraîner un risque accru d’infection ou de maladie.

Quand choisir la dentisterie CAD/CAM

Il est important de noter que toutes les dents ne peuvent pas être traitées avec une restauration CAD/CAM. Votre dentiste déterminera si une restauration CAD/CAM fait partie des options de traitement appropriées pour votre état. De plus, malgré les améliorations apportées à l’esthétique des matériaux CAD/CAM, les patients peuvent trouver que certaines restaurations CAD/CAM semblent trop opaques et manquent de caractérisations naturelles.

Selon le type de restauration nécessaire (comme les incrustations / onlays), votre dentiste peut préférer les techniques de fabrication de laboratoire conventionnelles qui ont une expérience plus longue et plus éprouvée en matière de précision de l’ajustement. Par conséquent, les patients doivent discuter de leur situation particulière et de leurs désirs avec leur dentiste, qui prendra la décision finale de traitement sur la base d’un examen approfondi.

Coût des restaurations CAO/FAO

Les restaurations entièrement céramiques, y compris celles fabriquées dans un laboratoire dentaire à l’aide de la technologie CAD/CAM, ont tendance à être une solution réparatrice plus coûteuse. Cependant, même si les matériaux pour les restaurations CAD/CAM peuvent coûter plus cher, les dépenses engagées par le laboratoire dentaire et / ou le dentiste peuvent ne pas être répercutées sur le patient.

En outre, il n’y a pas de frais ou de coûts supplémentaires pour avoir une restauration placée en une seule visite au lieu de deux. Le remboursement de l’assurance est similaire pour les soins dentaires en cabinet, la dentisterie le jour même ou les restaurations fabriquées en laboratoire.