Vous avez peut-être entendu parler des couronnes dentaires en zircone. La zircone est un matériau céramique plus de dix fois plus résistant que l’émail des dents. Il peut être utilisé pour fabriquer une couronne tout céramique pour une dent naturelle ou un implant dentaire. Une couronne entièrement en zircone peut coûter moins cher qu'une couronne en porcelaine fondue sur métal (PFM), et sa translucidité ressemble tellement à celle d'une dent naturelle qui est préférée par de nombreux patients. La zircone peut également être liée au métal pour former une couronne céramique-métal. Cette céramique est parfois choisie pour la fabrication de facettes dentaires. Il a été utilisé dans de nombreux types de restaurations fixes, telles que les ponts dentaires ou les ponts à plusieurs unités, fixés sur un implant.

Mes préoccupations pour les couronnes dentaires en zircone

Personnellement, je suis inquiet pour mes patients au sujet des couronnes entièrement en zircone, et j'aimerais partager ces préoccupations avec vous.

Comme vous pouvez l'imaginer, lorsqu'un matériau dix fois plus résistant se heurte à un matériau plus mou, il peut avoir un effet d'usure ou de fissuration. Comme il s’agit d’un matériau de restauration relativement nouveau dans l’histoire de la dentisterie, nous commençons tout juste à recueillir des données et à comprendre comment un matériau aussi puissant affecte l’émail et les racines des dents naturelles opposées. La profession recueille également des informations sur l’effet des restaurations en zircone sur les restaurations en opposition.

Les patients sont venus à ma pratique avec des problèmes impliquant des restaurations entièrement en zircone. Il est plus difficile de retirer une restauration à base de zircone que de retirer une restauration ayant une sous-structure métallique. Le retrait d'une couronne entièrement en zircone peut endommager la structure dentaire sous-jacente qui la soutient. J'ai vu l'usure excessive sur les dents opposées. Et, ce qui me préoccupe le plus, ce sont les TMD et autres désagréments rapportés par les patients ayant des restaurations entièrement en zircone. Ce n'est pas un matériau "donnant". La dent sur la dent frappe les ligaments parodontaux, sollicite les articulations de la mâchoire et les muscles et exerce une pression excessive sur le tissu osseux parodontal. La gêne qui en résulte pousse les patients à trouver une solution, ce qui implique un bilan diagnostique approfondi et certaines décisions difficiles pour les patients quant au remplacement de leurs restaurations.

Selon moi, il existe des patients pour qui les restaurations entièrement en zircone pourraient constituer le meilleur traitement. Ce sont des patients très sensibles (allergiques) au métal. À l'exception de cette petite minorité, je ne recommande pas toutes les restaurations dentaires en zircone à mes patients lorsqu'ils ont besoin de couronnes ou d'autres prothèses fixes.

Si vous avez des restaurations entièrement en zircone, je vous recommande de toujours porter un protecteur de nuit afin de protéger vos dents des grincements inconscients de votre sommeil. Si vous vous trouvez crispé pendant la journée, attrapez votre garde de nuit et insérez-le pour maintenir vos dents écartées et détendre vos muscles de la mâchoire. Si vous avez diagnostiqué une apnée obstructive du sommeil ou si vous savez que vous ronflez, votre risque de grincement et de pincement est plus élevé pendant votre sommeil. Ce sont toutes les choses que je peux vous aider, et je peux vous référer à un spécialiste en thérapie si nécessaire.